軽度

歯ぐきに炎症が起きると、歯との間「歯周ポケット」が深くなります。初期では痛みはまだありませんが、ブラッシング時に出血することがあります。

中等度

炎症が深まり、歯周病菌が歯槽骨(歯を支えている骨)にまで達しています。歯周ポケットが深くなり、歯はグラグラしはじめます。

重度

歯槽骨が半分以上溶けています。
歯周ポケットがかなり深くなり、歯はグラグラに。歯ぐきからは膿が出て口臭も増します。ここまでくると、最終的に歯は抜け落ちてしまいます。

1.ブラッシングトレーニング

現状のブラッシングでどこが磨けていないのか、よく理解した上で、正しいブラッシング方法を学んでいただきます。患者さま個人個人によって、お口の中の環境は違うため、ひとりひとりに合った歯ブラシの種類や補助的な清掃具(デンタルフロス、歯間ブラシなど)もお勧めすることがあります。

2.スケーリング（歯石除去）

歯石は、歯ぐきの上に付いてくる縁上歯石、そして歯ぐきの中に付いて縁下歯石の2種類があります。縁上歯石とは、歯の表面のプラーク(歯垢)に唾液中のリン、カルシウムが石灰化したもので色は白色〜乳白色をしています。歯ぐきの上に付いているため、虫歯や歯肉炎の原因となります。

次に縁下歯石ですが、血液成分が混在しているため黒っぽく見えます。この歯石自体が内毒素(LPS)という毒素を出すことにより、歯を支えている歯槽骨を溶かす歯周病の一番の原因となります。この歯石のこわいところは、歯ぐきの中の見えない部位にあるため自覚なく付着し、経過することです。
そのため、定期的に歯石取りや検診を受けていないと、気付いたときには歯周病が進行していることがよくあります。

一般的に歯石は超音波スケーラーやキュレットスケーラーを使用し徹底的に取り除きます。

3.フラップオペレーション

歯槽骨(歯を支えている骨)の破壊が大きい深い場合には、歯ぐきの中の歯石(縁下歯石)が多く付着しています。深い場所にある縁下歯石は器具が届かないため、歯ぐきの外から取り除くことは困難になります。このような場合には、歯ぐきを開いて歯石を露出させることで、目視下にて直接取り除きます。

4.メンテナンス

治療が終わった後に継続して、良い状態を維持することを言います。 そのためには、歯科医師のチェックと歯科衛生士による専門的なお口の清掃（クリーニング）を定期的に行います。
最低でも半年に1回は定期的にチェックを受けましょう。
進行した歯周病の治療が終わった方は、1～3ヶ月のサイクルで来院し安定した歯ぐきの状態を管理していくことが大切です。